성인 10명 중 3명은 '비알코올성' 지방간... 치료약은 없을까
▷ 술 마시지 않아도 발병하는 '비알코올성' 지방간
▷ 섬유화 + 지방간염 동반하면 심혈관 질환까지 이어져
(출처=클립아트코리아)
[위즈경제] 김영진 기자 = 신체에서 가장 중요한 기관 중 하나인 ‘간’, 탄수화물/단백질/호르몬 등의 대사는 물론 각종 노폐물을 해독하고 살균하는 역할을 맡고 있는데요.
간이 제 기능을 하지 못하면, 정상적인 일상 생활이 불가능할 정도로 그 중요성이 큽니다.
정상적인 간에는 일반적으로 지방이 5% 정도 있습니다만, 과식하거나 과음을 하면서 점차 지방이 쌓이게 됩니다.
간이 대사할 수 있는 지방의 양이 한계를 넘으면, 지방의 종류 중 ‘중성지방’(트리글리세라이드)이 간세포에 축적됩니다. ‘지방간’이 된 셈입니다.
지방간은 보통 간 무게의 5% 이상을 중성지방이 차지하고 있을 때 발병하며, 이때부터 간은 지방을 원활하게 처리하지 못합니다.
간에서 대사되지 못한 지방은 혈관을 떠돌면서 고지혈증이나 당뇨병 등의 악성 질병을 유발하며, 그 증상도 무증상부터 피로감과 전신 권태감, 우측 상복부의 통증 등 다양합니다.
지방간은 간의 세포를
괴사시키는 지방간염으로 발전하는가 하면, 간이 굳는 간경변으로 이어지기도 합니다. 간경변은 딱딱하게 굳은 간이 오그라들면서 빈혈과 전신 쇠약
등의 증상을 유발하는 심각한 병입니다.
지방간은 크게 ‘알코올성’과 ‘비알코올성’으로 나뉩니다. ‘알코올성’의 경우 주된 원인은 ‘음주’입니다. 술을 다량, 그리고 지속적으로 섭취했을 경우 간은 알코올을 대사할 수 있는 능력을 점차 상실하게 됩니다.
심지어 알코올은 대사 과정에서 지방의 합성을 촉진시키며 중성지방이 쌓이는 걸 돕습니다.
눈여겨 봐야할 건 ‘비알코올성’ 지방간입니다. ‘비알코올성 지방간’은 만성 간 질환 중에서 가장 흔한 질환으로, 제2형 당뇨병, 비만 및 대사증후군과 밀접한 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다.
보통 일반인의 10~24%, 비만인의 58~74% 가량은 비알코올성 지방간을 앓고 있을 가능성이 높은데요. 특히, 최근 우리나라의 식량 여건이 개선되고 식습관이 서구화되면서 비알코올성 지방간은 향후 대중적인 질병이 될 것으로 보입니다.
지난 2021년 대한간학회의 조사에 따르면, 우리나라의 성인 10명 중 3명은 비알코올성 지방간을 앓고 있으며, 유병률 역시 점차 증가하고 있는 것으로 드러났습니다.
성균관대학교 의과대학 강북삼성병원 내과학교실의 조사에 따르면, “비알코올성 지방간은 존재 자체만으로 심혈관계 질환 발생위험이 증가하며 이것은 고혈압, 비만, 고지혈증, 제2형 당뇨병 같은 대사증후군이 동반되지 않더라도 유의하게 나타난다”고 합니다.
특히, 주의해야할 건 비알코올성 지방간이 유발하는 ‘간 섬유화’와 ‘지방간염’입니다. 질병관리청 산하 국립보건연구원 분석에 따르면, 간이 섬유화된 비알코올성지방간 환자가 10년 내 심혈관 질환에 걸릴 확률은 중증도에 따라 5.50~8.11배로 증가했습니다.
지방간염을 가졌을 경우엔 그 위험이 4.07배로
나타났는데요. 만약 지방간염과 간 섬유화를 동시에 갖고 있을 때, 심혈관
질환 발병 위험율은 4.97~9.42배까지 불어났습니다.
나아가, 비알코올성 지방간은 당뇨병 발병에 핵심적인 역할을 하는 인슐린 저항성과 밀접한 관련이 있고, 간경변증이나 간세포암 같은 진행성 간질환으로 발전할 수 있는 충분한 가능성을 품고 있습니다.
비알코올성 지방간을 앓는 환자의 90%는
대사증후군의 요소 중 한 가지 이상을 가지고 있기도 합니다.
김원호 질병관리청 국립보건연구원 박사 曰 “비알코올성지방간질환 환자에서
지방간염 또는 간 섬유화로 질환이 심화될수록 10년 내 심혈관질환 발생 위험이 크게 증가한다”
문제는 비알코올성 지방간에 대한 특효약이 아직까진 뚜렷하게 없다는 사실입니다. 당뇨병치료제(SGLT2 억제제, GLP 수용체 길항체), 비타민 항산화제 등 몇몇 약물이 지방에 간이 쌓이는 것을 억제하는 정도의 효능만 확인된 상태입니다.
이번에 산림청에서 ‘산양삼’ 추출물이 비알코올성 지방간을 억제하는 데 우수한 효과가 있다는 걸 확인했는데, 이 역시 간세포 내 중성지질 축적 현상을 감소해 시켜주는 것에 그쳤습니다.
결국 식이요법 및 운동이 뚜렷한 해결 방안인데, 기름진 음식을 줄이고
야채 위주의 식습관으로 개선해야 한다든가, 일주일에 3번/30분 이상은 땀이 나는 운동을 해서 체중을 감량해야 한다는 등의 방안이 현 상황에선 가장 유효해 보입니다.
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어떤 한 부분때문에 생활동반자법을 만드는것에 반대합니다! 결혼이라는 가정의 경계를 무너뜨리고 오히려 자녀들의 대한 무책임이 더 커질 수 있으며 동성애합법화라는 프레임으로 이용하려는 세력들의 도구로 사용될 가능성이 농후합니다!
2헌법에 위배되며,동성애조장과 동성결혼을 합법화하려는 악한법이다
3기본배급당 앗, 기본소득당 용씨에게 되묻습니다! 네 딸?아들?이 동성성행위 하는 게 자연스럽다 싶고, 아름답게 느껴져서 국민들에게도 100% 진심으로 권유하고 싶은 거 맞으세요?? 본인 자녀가 생활동반자법으로 당하게 될 가능성이 매우 다분한 악벚의 폐해에 대해서 조금이라도 고민하거나 팩트에 기반한 임상적 학문적 연구나 조사를 정말 해본 거 맞나요??
4이 법안 찬성하는 분들은 현실감각부터 되찾으시길 바랍니다. 정상적인 삶을 살아본 적 있나요? 저는 이 법안에 강력히 반대합니다.
5이 법을 만들고 싶어하는 용혜인 의원의 말을 보면, 마치 지금 법적인 생활동반자가 '어쩔 수 없이' 되지 못한 사람들이 수두룩한 것처럼 보인다. 함께 살 집을 구하고, 아이를 낳고 기르고, 응급상황에서 동반자의 수술동의서에 서명하고, 노후 준비와 장례까지 함께하는 등의 애틋하고 좋은 행위를 단지 법적인 생활동반자가 아니라는 이유 때문에 '못'하고 있는 사람들이 줄을 서있다고 하는 것 같다. 과연 그럴까? 나는 이에 대해서 대한민국 건국 이래로 수많은 국민들이 법적 생활동반자(쉽게 말해 전통적 가족이다)로 보호를 받았다는 것을 말하고 싶다. 자기들을 생활동반자로 받아달라고 떼쓰는 무리들의 수에 가히 비교가 안 된다. 그리고 그들이 받는 보호로 인해, 살면서 발생하는 수많은 위기가 극복되었고, 평화로운 생활을 유지했으며, 아름답게 죽을 때까지 함께 한 가정들이 수도 없이 많고, 지금 사회 각계각층에 속한 사람들 중 절대다수가 그런 보호를 매우 잘 받고 성장했다는 것을 말하고 싶다. 그럼 지금 법적 생활동반자가 되고 싶어하는 사람들은 누구인가? 기본적으로 자기들을 '가족'과 동일선상에 놓고 취급해달라는 사람들이다. 돈 없는 청년들이 모여서 살 집이 없어 그런 취급을 요구하는 걸까? 그런 불쌍한 사람들이 대부분일까? 아니다. 이런 권리를 요구하는 사람들 중에는 비정상적 동거를 하고 싶은 사람들, 비정상적 출산을 하고 싶은 사람들이 대부분이다. 그런 사람들의 혜택을 위해서, '생활동반자'의 범위를 확대,개편하는 것은 매우 위험하다. 오히려 '가족' 개념을 지금처럼 엄히 정의하여 경계를 명확히 하는 것이 정상적 혼인과 출산을 자연스럽게 지향하며, 피로 맺은 약속에 대한 합당한 취급과 권리를 더욱 안전히 보장 받게 한다. 그러므로 생활동반자법을 폐기함으로써 역사적으로, 경험적으로 검증된 안전한 가족의 범위(혼인과 혈연)를 보호해야 한다. 또한 지금도 보호 받고 있는 혼인,혈연 관계들이 계속하여 고유한 보호를 받아야 한다.
6미국도 pc주의때문에 반발이 심한데 대한민국이 악용될 법을 왜 만드는가 몇명이 주장하면 통과되는건가? 자기돌이 옳다하면 옳게 되는건가? 난 절대반대다!
7사회에 혼란을 주고 악용될 가능성이 많은 법이라 반대합니다.
